安徽 張坤
2003年非典，西醫(yī)控制不住時，中醫(yī)一出，立馬得到全面控制；2019年末新冠，西醫(yī)控制不住時，也是中醫(yī)力挽狂瀾，使新冠疫情徹底得到控制。那么中醫(yī)到底是怎樣預(yù)防新冠的，又是怎樣治療新冠的，作為中國人，應(yīng)該了解，這樣就可以坦然面對新一輪新冠肺炎的侵襲。
要預(yù)防新冠，首先就要知道新冠病毒的特征。在中醫(yī)學(xué)上，這一點(diǎn)可以根據(jù)天人合一的理論來獲得。按照中醫(yī)對瘟疫的認(rèn)識，它都是天氣異常所造成的，病毒就是氣候特點(diǎn)的一種縮影。2019年，氣候異常就體現(xiàn)在六氣本來冷是正常天氣，可這一年少陽相火在泉，六氣客氣又是少陽相火，相火過旺，就會直克肺金，形成肺炎這種傳染病。
顯然，新冠肺炎就是一種典型的相火刑金病?，F(xiàn)在主流的中醫(yī)界認(rèn)為它是寒濕疫，并不準(zhǔn)確。當(dāng)然，相火是水中之火，它與寒濕并行不悖，認(rèn)定它是寒濕疫也有一定的道理。特別需要指出的是，這次新冠肺炎與2003年的非典有著本質(zhì)的不同，非典產(chǎn)生于二氣，當(dāng)時二氣的主氣和客氣都是少陰君火，君火刑金則是非典的主要原因。這兩個雖然名義上都是肺炎，但病因幾乎完全相反，一個君火刑金，一個相火刑金，一個是實(shí)證，一個是虛證，非典需要清實(shí)，而新冠則要補(bǔ)虛。
西醫(yī)治病是利用外力，在對待新冠上，就是要用外來藥物來殺死新冠病毒。中醫(yī)治病是利用整體的力量，按照整體決定局部的系統(tǒng)學(xué)規(guī)律，只要整體的管理好了，百毒不侵，因此，中醫(yī)防治新冠，都是用調(diào)身體平衡的辦法，身體平衡了，百病皆消。這就是《內(nèi)經(jīng)》上所講的“正氣存內(nèi)，邪不可干”。
中國防治新冠，主要是應(yīng)用一個復(fù)合方劑——清肺排毒湯。它是由麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散等化裁而成，主要目的就是全面調(diào)節(jié)整體的平衡。中醫(yī)的特點(diǎn)就是只要方子對人利大于弊，它都是有正向效果的，清肺排毒湯盡管不能相對于每一個人都對證，但總的來說能夠增強(qiáng)整體的免疫能力，控制寒濕，有利于新冠的康復(fù)。
中醫(yī)介入之前，武漢新冠病人死亡率高達(dá)13.6%，中醫(yī)介入，迅速降到了4.9%（平均以前的），而湖北以外的新冠病人用中醫(yī)治療，死亡率只有0.99%。如果能夠碰上水平高的中醫(yī)，再加上及時治療，死亡率可以接近零。
中醫(yī)防治新冠，最主要的方法有兩條：
第一，增加自身的免疫力，使病毒在人體無法生存。針對新冠病因——相火刑金的特點(diǎn)，我們應(yīng)該以清相火，培土生金生肺氣。比如清肺部相火最好的中藥就是地骨皮，補(bǔ)肺氣可以用黃芪，補(bǔ)脾益肺可以用山藥，烏梅。這樣一個很好的預(yù)防方劑就出來了。
第二，中醫(yī)防治新冠最關(guān)鍵的就是發(fā)熱的第一時間一定要中醫(yī)治療，此時就可以用最低的成本迅速控制。比如，針對新冠是虛證的特點(diǎn)，第一時間喝姜湯治療，就能夠大大緩解。我們一定要知道，發(fā)熱是人體正氣與病毒對抗造成的，此時，病毒的力量與人體的正氣基本上是勢均力敵的，只要我們能夠及時增加人體正氣，就可以用很小的力量幫助人體戰(zhàn)勝病毒，使病人獲得自愈。當(dāng)時武漢新冠病人死亡率高，原因就是西醫(yī)要確診到底是不是新冠肺炎，而采取隔離、觀察、等待、確診的流程，這其實(shí)就是放任病人獨(dú)立與病毒相對抗，結(jié)果病毒戰(zhàn)勝了人體，此時雖然確診了，但病情卻一定比較嚴(yán)重了，治療難度就高多了。
中醫(yī)治療新冠肺炎之所以能夠取得令人驚奇的療效，就在于它在戰(zhàn)略上對新冠肺炎的藐視，在于它在戰(zhàn)術(shù)上對新冠肺炎的重視，在于它在決策上對主攻方向的正確選擇，在于它在戰(zhàn)役中對各類病癥的準(zhǔn)確判斷，在于它在戰(zhàn)斗中對藥物力量的精準(zhǔn)運(yùn)用，這些方面是中醫(yī)奪取此次抗疫勝利的根本保障。
中醫(yī)的此疫勝利在于戰(zhàn)術(shù)上的“針鋒相對、寸土必爭”應(yīng)對策略的勝利。這里指的不是根據(jù)地軍民對付國民黨軍隊(duì)的戰(zhàn)術(shù)，而是此次中醫(yī)對付新冠肺炎的戰(zhàn)術(shù)。在中醫(yī)人眼里，這些新冠肺炎，不過是輕度型的寒濕郁肺、濕熱蘊(yùn)肺、濕毒郁肺、寒濕阻肺，不過是重度型的疫毒閉肺和氣營兩燔，不過是危重型的內(nèi)閉外脫，不過是恢復(fù)期的肺脾氣虛和氣陰兩虛。
中醫(yī)的此疫勝利在于對每一個戰(zhàn)斗的“知已知彼、判斷準(zhǔn)確”辯證思維的勝利。僅以寒濕郁肺型肺炎為例，中醫(yī)人從病人的發(fā)熱、乏力、周身酸痛、咳嗽、咯痰、胸緊憋氣的臨床表現(xiàn)推斷出肺閉;從病人的納呆(指胃的受納功能呆滯)、惡心、嘔吐的臨床表現(xiàn)推斷出脾胃不和;從病人的大便粘膩不爽、舌質(zhì)淡胖齒痕或淡紅的臨床表現(xiàn)推斷出濕氣大;從病人的苔白厚腐膩或白膩，脈濡或滑的臨床表現(xiàn)推斷出體內(nèi)有寒。最后從這四方面總結(jié)歸納得出結(jié)論：這種類型的肺炎是寒濕郁肺。正是中醫(yī)這種對敵情的了如指掌，就為下一步有針對性的治療打下良好基礎(chǔ)。
中醫(yī)的此疫勝利在于對每種病情的“用藥準(zhǔn)確、應(yīng)對自如”應(yīng)對得當(dāng)?shù)膭倮?仍以寒濕郁肺型肺炎為例)：
1)針對肺閉中醫(yī)有許多中藥可供選擇：生石膏----解肌發(fā)汗肺熱咳喘;生麻黃----發(fā)汗利尿作用于較強(qiáng)，咳嗽氣喘;杏仁----降氣止咳平喘，潤腸通便;葶藶子----下氣行水的功效，用于治療肺壅喘急、痰飲咳嗽、水腫脹滿等癥，“專瀉肺氣，肺如水源，故能瀉肺即能瀉水;地龍----通經(jīng)活絡(luò)清肺平喘清熱利尿清熱息風(fēng);厚樸----平喘，降肺氣，消積，有痰無痰均可食用，胸中脹滿脹悶也可使用。它有利于祛痰，行氣。健胃消食、下氣寬中、燥濕消痰。
2)針對脾胃不和中醫(yī)可選的中藥有：生姜----用于脾胃虛寒，食欲減退，惡心嘔吐，或痰飲嘔吐，風(fēng)寒或寒痰咳嗽，感冒風(fēng)寒，惡風(fēng)發(fā)熱，鼻塞頭痛;云苓----抗菌，其味甘、淡、性平，入藥具有利水滲濕、益脾和胃、寧心安神之功用;焦三仙----即焦麥芽、焦山楂、焦神曲，為什么這三味藥經(jīng)常合用呢?這是因?yàn)檫@三味藥均有良好的消積化滯功能，但又有各自不同的特點(diǎn)，焦麥芽有很好的消化淀粉類食物的作用，焦山楂善于治療肉類或油膩過多所致的食滯，焦神曲則利于消化米面食物，三藥合用，能明顯地增強(qiáng)消化功能;焦檳榔----消食導(dǎo)滯。用于食積不消;煨草果----入脾胃經(jīng)。能燥濕散寒、除痰截瘧，凡寒濕阻滯脾胃及濕濁瘴氣所致病證。
3)治療濕氣大的中藥有：徐長卿----祛濕解毒;藿香--化濕;佩蘭----化濕健胃、止嘔的作用;蒼術(shù)----治濕盛困脾，倦怠嗜臥，脘痞腹脹，食欲不振，嘔吐，泄瀉，風(fēng)寒濕痹;生白術(shù)----健脾益氣，燥濕利水。
4)治療體內(nèi)寒氣的中藥有：羌活白----感冒風(fēng)寒，頭痛無汗，風(fēng)寒濕痹，項(xiàng)強(qiáng)筋急，骨節(jié)酸疼，風(fēng)水浮腫，癰疽瘡毒;以及生姜、煨草果等。
中醫(yī)的此疫勝利在于“多管齊下、多措并舉”綜合協(xié)調(diào)的勝利。對于普通病人中醫(yī)有清肺排毒湯，對輕癥病人中醫(yī)有治療寒濕郁肺湯和治療濕熱蘊(yùn)肺湯，對普通型病人中醫(yī)有治療濕毒郁肺湯和治療寒濕阻肺湯，對重癥型病人中醫(yī)有治療疫毒閉肺湯和治療氣營兩燔湯，對危重型病人中醫(yī)有治療內(nèi)閉外脫湯，對恢復(fù)期病人中醫(yī)有治療肺脾氣虛湯和治療氣陰兩虛湯。中醫(yī)不但有針對各種病癥的藥物治療，而且還有許多傳統(tǒng)的綜合輔助療法，如穴位按摩、耳穴壓豆、呼吸操、八段錦、心理導(dǎo)引、針灸等，這些療法既簡單易作，又實(shí)用有效。憑著這些招術(shù)和顯著的療效，在抗擊新冠病毒肺炎的戰(zhàn)役中，中醫(yī)從沒有發(fā)言權(quán)到有發(fā)言權(quán)，從沒有處方權(quán)到有處方權(quán)，從不愿看中醫(yī)到爭著看中醫(yī)，從小配角到大主角，這是此次疫情帶來的讓人意想不到的結(jié)果，讓中醫(yī)打了一個漂亮的翻身仗。
中醫(yī)在此次抗疫斗爭中所展現(xiàn)出的在戰(zhàn)略上的“正氣內(nèi)存邪不可干”，戰(zhàn)術(shù)上的“針鋒相對寸土必爭”，戰(zhàn)斗中的“知已知彼判斷準(zhǔn)確”，對病癥的“用藥準(zhǔn)確應(yīng)對自如”，對病體的“多管齊下多措并舉”，對“主攻方向”的正確選擇，所有這些都是中醫(yī)人的寶貴經(jīng)驗(yàn)，這些經(jīng)驗(yàn)不僅夯實(shí)了中國人民未來應(yīng)對各種溫疫的信心和底氣，而且再次展現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)的理論自信，并且再次向全彰顯了中國人民的文化自信，再一次將中華民族的文明之光呈現(xiàn)在世人面前，中華民族不死!中醫(yī)萬歲!
通聯(lián)：安徽省臨泉縣阜臨路陽光家園五幢二單元401室 張坤 （收）郵編236400 電話13696683871 QQ2224358463）
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