青春期

是從兒童期至成年期的過(guò)渡時(shí)期，

即從第二性征出現(xiàn)、生殖功能逐漸達(dá)到成熟的時(shí)期。很多有女兒的家長(zhǎng)

都有過(guò)帶著青春期的孩子

去看月經(jīng)不調(diào)的經(jīng)歷，

也有很多家長(zhǎng)覺(jué)得

青春期小姑娘月經(jīng)不調(diào)是正常情況

不需要治療

月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性增生脫落，月經(jīng)第一次來(lái)潮，稱(chēng)為初潮，是女生青春期重要標(biāo)志。月經(jīng)初潮年齡一般在13~15歲，但也可能早至11 ~12 歲，遲至15~16歲。而隨著現(xiàn)在生長(zhǎng)環(huán)境及飲食結(jié)構(gòu)的改變，部分孩子會(huì)在10歲左右來(lái)月經(jīng)，也是正常的。過(guò)早、過(guò)晚來(lái)月經(jīng)都需要治療。

? 性早熟：

孩子8歲前，出現(xiàn)任何一種第二性征的發(fā)育，包括乳房發(fā)育或月經(jīng)來(lái)潮，即稱(chēng)為性早熟。性早熟可能會(huì)給孩子帶來(lái)一系列負(fù)面影響，包括社交心理問(wèn)題及身高過(guò)早停止增長(zhǎng)等問(wèn)題，需要家長(zhǎng)給予足夠的重視，及時(shí)帶孩子就診。

? 原發(fā)性閉經(jīng)：

有正常生長(zhǎng)和第二性征（乳房、性毛）發(fā)育，15歲無(wú)月經(jīng)來(lái)潮；或乳房發(fā)育2~5年后仍未有月經(jīng)初潮均為原發(fā)性閉經(jīng)，需要重視并就診。

月經(jīng)受下丘腦—垂體—卵巢軸調(diào)控，青春期的女孩生殖軸尚未成熟，同時(shí)正處在生理與心理的急劇變化期，情緒多變、感情脆弱，再加上各種學(xué)業(yè)壓力、飲食不良及環(huán)境變化等多種因素影響，均會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。因此青春期的孩子往往月經(jīng)初潮后需要2~3年的時(shí)間才能真正建立穩(wěn)定的月經(jīng)周期。

在青春期初潮后2年內(nèi)月經(jīng)周期不規(guī)則是常見(jiàn)的。如果孩子的月經(jīng)按周期來(lái)潮，只是經(jīng)量或色質(zhì)有改變，可以繼續(xù)觀(guān)察；若孩子在初潮一年內(nèi)出現(xiàn)月經(jīng)周期有規(guī)律地2~3個(gè)月來(lái)一次，5-7天干凈，也可觀(guān)察。 

但是以下幾種情況，家長(zhǎng)就要警惕，要帶孩子及時(shí)就診。

? 初潮時(shí)間問(wèn)題

如果孩子出現(xiàn)性早熟或原發(fā)性閉經(jīng)，需要引起重視，進(jìn)行各項(xiàng)檢查后進(jìn)行針對(duì)性治療。

? 月經(jīng)周期問(wèn)題

正常月經(jīng)周期為28±7天，如果孩子建立正常月經(jīng)周期后出現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月或原來(lái)月經(jīng)稀發(fā)者停經(jīng)6個(gè)月以上，也需要引起家長(zhǎng)重視，及時(shí)就診。   

? 經(jīng)期和經(jīng)量問(wèn)題

孩子出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或者出血淋漓不盡，持續(xù)10天甚至半個(gè)月以上時(shí)，都需要就診。如果孩子出現(xiàn)經(jīng)量增多，甚至大量出血，往往會(huì)伴有頭暈乏力等不適，甚至貧血嚴(yán)重出現(xiàn)暈厥，這樣的月經(jīng)異常也需要及時(shí)就診。

? 痛經(jīng)

痛經(jīng)是青少年最常見(jiàn)和最重要的健康問(wèn)題，是指與月經(jīng)相關(guān)的、發(fā)生于行經(jīng)前后或經(jīng)期的下腹部疼痛、墜脹，疼痛多位于肚臍以下、恥骨以上，疼痛形式多表現(xiàn)為痙攣性疼痛或間斷性劇痛，也可表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。部分患者伴有嚴(yán)重的腰背痛和(或)大腿痛，可伴有惡心、腹瀉、疲乏、頭痛、乳房脹痛等不適，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致無(wú)法正常學(xué)習(xí)、工作和生活。大多數(shù)青少年痛經(jīng)為原發(fā)性痛經(jīng)，如果孩子痛經(jīng)嚴(yán)重口服止痛藥仍不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)。

日常生活中，

小姑娘們應(yīng)該記錄

每次月經(jīng)時(shí)間和不適癥狀，

注意外陰衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣，

保持積極健康的心態(tài)。

如果出現(xiàn)上述月經(jīng)不規(guī)則的情況，

建議及時(shí)就診，以免延誤病情。