生活中有的孩子

有歪著頭看東西的習(xí)慣，

我們會(huì)習(xí)慣性地認(rèn)為這樣的動(dòng)作是

孩子脖子不舒服，

但其實(shí)歪著頭看東西除了這種可能性，

還有可能是斜視。

什么是斜視?

斜視是指雙眼運(yùn)動(dòng)不協(xié)同，任何一眼偏離視軸的臨床現(xiàn)象。當(dāng)孩子注視正前方時(shí)，一只眼球位于中間，另一只眼球偏離正中，就稱為斜視。

內(nèi)斜視

人們俗稱的“對(duì)眼”“斗雞眼”，是眼球向內(nèi)偏斜，為內(nèi)斜視。

外斜視

眼球向外偏斜，為外斜視，俗稱“斜白眼”。

垂直、旋轉(zhuǎn)性及復(fù)雜性斜視

垂直性或旋轉(zhuǎn)性的斜視，可能會(huì)造成代償頭位，有時(shí)會(huì)誤診為斜頸；復(fù)雜性斜視，如分離性垂直性斜視等。

斜視的原因是什么？

造成斜視最常見的原因是先天異常。

我們的眼睛有6條肌肉，斜視是因?yàn)槟骋粭l眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點(diǎn)異常，或眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等，從而導(dǎo)致了肌肉作用力的不平衡，產(chǎn)生了斜視。

有的斜視是長(zhǎng)期的，有的斜視非常隱蔽。
在一天中，孩子的眼睛大部分時(shí)間是正常的，僅有少數(shù)時(shí)間是斜視的。還有一種斜視，平時(shí)外觀上看不出來，但當(dāng)孩子格外注意一個(gè)物體的時(shí)候，就表現(xiàn)為腦袋歪向一邊。對(duì)于這些“狡猾”的斜視邊象，粗心的家長(zhǎng)很容易忽略。

下面教大家一些生活中斜視檢測(cè)方法：

1.家用手電筒篩查法

讓孩子直視正前方，用一只光線柔和的手電筒調(diào)成最弱光的模式照射孩子的眼睛，根據(jù)孩子眼中的光點(diǎn)來判斷孩子的眼位：

用手電筒的光來判斷孩子眼睛的光點(diǎn)，有的孩子可能是單眼斜視，有的可能是雙眼斜視。在檢查的時(shí)候要仔細(xì)觀察，要注意避免傷到孩子眼睛，最好到醫(yī)院檢查。

2.望遠(yuǎn)檢查法

家長(zhǎng)帶孩子到戶外的時(shí)候，可以讓孩子看遠(yuǎn)處的樹木、房子，如果發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)?；蛘吲紶栍幸恢谎巯蛲鈧?cè)偏斜出去，兩眼看起來明顯不對(duì)稱，說明孩子有間歇性外斜視的可能。

3.發(fā)現(xiàn)“歪脖子”法

有種特殊斜視可以導(dǎo)致兒童歪頭看東西，這種現(xiàn)象稱為斜頸，其中最常見的就是眼性斜頸，當(dāng)媽媽發(fā)現(xiàn)孩子看東西的時(shí)候總是歪脖子，這時(shí)你可以用紗布蓋住孩子的一只眼睛。如果孩子的斜頸消失了這時(shí)就要高度懷疑是不是眼性斜頸了，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)帶孩子到眼科就診檢查。

4.看近檢查法

有些媽媽會(huì)說，孩子有時(shí)候看近距離的東西會(huì)“斗眼”，這時(shí)候我們可以用很小的圖片、玩具讓孩子近距離地玩20分鐘，然后再觀察孩子的黑眼珠，如果發(fā)現(xiàn)一只眼珠跑到了內(nèi)側(cè)，說明孩子存在調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。

5.借助瞇眼法

如果寶寶看東西的時(shí)候，總是喜歡瞇上一只眼睛，尤其在戶外陽光下，更容易出現(xiàn)這種情況，那便可能是有間歇性外斜視。有內(nèi)斜視的孩子偶爾也會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

6.及時(shí)到院檢查

以上方法都只能作為參考，更科學(xué)準(zhǔn)確的方式還是來醫(yī)院經(jīng)由專業(yè)的醫(yī)生通過專業(yè)的儀器設(shè)備檢查確診，及時(shí)干預(yù)治療，避免誤診耽誤孩子病情。

孩子斜視該怎么治療?

1.非手術(shù)治療

治療斜視，首先是針對(duì)弱視，以促進(jìn)雙眼正常的視力發(fā)育，其次是矯正偏斜的眼位。斜視的非手術(shù)治療方法包括：戴眼鏡、帶眼罩遮蓋、正位視訓(xùn)練等。

視覺訓(xùn)練

視覺訓(xùn)練能夠有效的解決這些問題，并建立一個(gè)良好的雙眼視覺環(huán)境，對(duì)于間歇性斜視的治療、斜視術(shù)后雙眼視功能的重建、單眼弱視和屈光參差性弱視患者雙眼視功能的建立和鞏固等方面有極佳的療效。

驗(yàn)光配鏡

如驗(yàn)光配鏡，即通過專業(yè)眼鏡矯正輕度斜視。

如孩子存在弱視，可以通過粘在眼鏡上的眼罩遮住正常眼睛，迫使大腦必須用較弱的眼睛來觀察，以此訓(xùn)練較弱的眼睛。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可以通過戴上適當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)視鏡或雙光鏡來矯正；如果還同時(shí)伴有弱視，則可同時(shí)做弱視訓(xùn)練。

2.手術(shù)治療

年齡越小，治療效果越好。手術(shù)主要通過調(diào)整眼外肌的力量和方向來糾正眼位。

寒假小長(zhǎng)假將至，

孩子們?nèi)缬行币?/p>

可有寬裕的時(shí)間進(jìn)行治療。

斜視要早發(fā)現(xiàn)、早治療，

更要專業(yè)診斷、專業(yè)治療、定期隨訪。

家長(zhǎng)們要和醫(yī)生一起努力，

給孩子一個(gè)健康光明的未來！

阜陽市婦女兒童醫(yī)院眼科

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