“是不是每個(gè)男孩都要挨一刀？”

“包皮過長(zhǎng)一定要割掉嗎？”

“哪些情況需要手術(shù)？多大年齡適合？”

一到暑假，家中有男娃的家長(zhǎng)們又開始熱烈地討論「割or不割」的問題，但畢竟是在「命根子」上動(dòng)刀，可不能沖動(dòng)哦，總得做到心里有數(shù)！

這不，咱們小兒外科的醫(yī)生們就來給大家劃重點(diǎn)啦！

包皮是陰莖頸前方皮膚形成的雙層游離的環(huán)形皺襞，包繞著陰莖頭（即龜頭）。

簡(jiǎn)單來說，包皮就像小JJ穿了個(gè)「高領(lǐng)毛衣」。

幼兒時(shí)期包皮較長(zhǎng)，包裹著整個(gè)陰莖頭。隨著年齡增長(zhǎng)，包皮逐漸后退，包皮口逐漸擴(kuò)大，直至暴露整個(gè)陰莖頭。

3歲前包皮無法外翻顯露屬于正?，F(xiàn)象，也稱為生理性包莖。這一階段可以暫行觀察（無需嘗試外翻包皮）。

之后的包皮有3種styles：正常狀態(tài)，包皮過長(zhǎng)，包莖。

? 正常狀態(tài)：龜頭可完全外露（勃起狀態(tài)時(shí)），像穿了一件既合身又保暖的高領(lǐng)毛衣。

? 包皮過長(zhǎng)：包皮將龜頭包裹，但包皮口松弛，可外翻包皮將龜頭外露，像穿了一件有點(diǎn)長(zhǎng)的高領(lǐng)毛衣。

? 包莖：包皮口細(xì)小，無法外翻顯露龜頭，像穿了一件領(lǐng)口太小，咋都拉不下去的毛衣。

① 引發(fā)炎癥

包莖會(huì)導(dǎo)致衛(wèi)生清潔困難，輕者可致反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎，重者可產(chǎn)生尿道炎、膀胱炎及腎盂腎炎。

② 影響陰莖發(fā)育

若包皮口狹小，上翻時(shí)仍不能露出龜頭和尿道口，可能會(huì)影響陰莖的正常發(fā)育。

③ 排尿困難

孩子在尿尿的時(shí)候，小雞雞的前端會(huì)像氣球一樣鼓起，尿尿也細(xì)得像一條線。

雖能夠尿出來，但是需要用力排尿，易造成泌尿道感染，且可能會(huì)對(duì)腎臟造成影響。

有下列這些情況的男寶，還是建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，必要時(shí)行手術(shù)治療：

· 病理性或后天性包莖；

· 反復(fù)發(fā)作陰莖頭包皮炎；

· 包皮外口狹小或纖維化，導(dǎo)致排尿困難或勃起時(shí)疼痛；

· 嵌頓的包莖手法復(fù)位失敗者；

· 有反復(fù)發(fā)作的尿路感染、尿頻、遺尿癥。

· 降低HIV，HPV等性傳播疾病的感染風(fēng)險(xiǎn)；

· 更易于保持局部干凈衛(wèi)生；

· 降低兒童泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn)；

· 預(yù)防龜頭及包皮炎癥的發(fā)生；

· 降低陰莖癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；

· 降低包莖及嵌頓包莖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

在我國(guó)，由于傳統(tǒng)觀念的束縛，包皮手術(shù)多選在學(xué)齡前期。

考慮到嬰幼兒生理性的包皮過長(zhǎng)情況，我們建議4歲后再施行手術(shù)，以避免過度診斷而進(jìn)行不必要的手術(shù)，最好是6歲-8歲。

不過，包皮手術(shù)是一個(gè)比較常規(guī)的手術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)產(chǎn)生的影響不大，所以年齡并不是大的問題，可以根據(jù)孩子具體的情況、家長(zhǎng)的意愿來決定。

不必過于擔(dān)心，包皮手術(shù)并不復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)快。

我院目前主要采用的是使用包皮環(huán)切吻合器的新式包皮手術(shù)，手術(shù)大概僅需10分鐘，過程簡(jiǎn)單：

① 先在包皮上涂抹麻藥20分鐘，確認(rèn)麻醉后進(jìn)行手術(shù)；

② 將大小合適的吻合器放在適當(dāng)位置，自動(dòng)切割縫合，不需要縫線；

③ 術(shù)后也不需要拆線或拆環(huán)，吻合圈自動(dòng)脫落。

包皮切口整齊美觀，出血和疼痛、局部水腫的發(fā)生率比較低。

暑假是放下「包袱」的好時(shí)機(jī)，不僅有足夠時(shí)間休息讓傷口愈合，而且穿著衣服少，輕便涼快。有需要的家長(zhǎng)們，可以預(yù)約起來了哦！

目前，我院還上線了「兒童包皮手術(shù)預(yù)約健康管理服務(wù)」，服務(wù)包含手術(shù)預(yù)約、協(xié)助繳費(fèi)、圖文咨詢、術(shù)后隨訪等多項(xiàng)內(nèi)容，從手術(shù)前到手術(shù)后，給您和您的孩子提供全方位的關(guān)懷與呵護(hù)，解決您的后顧之憂！

包皮過長(zhǎng)、包莖非小事兒

及時(shí)治療省煩惱

身體健康發(fā)育好

最后，還要提醒各位家長(zhǎng)：每個(gè)孩子的情況不同，治療方案也會(huì)不同，因此建議有疑問的家長(zhǎng)，先到醫(yī)院掛號(hào)進(jìn)行咨詢?cè)u(píng)估，再?zèng)Q定是否進(jìn)行手術(shù)