最近
阜陽市婦女兒童醫(yī)院婦一科有一例手術(shù)：
哎呀！媽呀！

聽手術(shù)名就是好長好長一串！
來看看：
卵巢癌根治術(shù)：
晚期卵巢腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)（經(jīng)腹全子宮+雙附件切除+盆底腹膜卷地毯式切除+直腸病灶切除+大網(wǎng)膜切除術(shù)+腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃+部分肝臟切除術(shù)）
就是這個(gè)合并有高血壓糖尿病，做過這么一長串手術(shù)的大姐，已如期出院啦！

牛不牛？

看看這些白衣天使是咋做到哩？
下面一步步如升級打怪！
每一步都步步驚心！
每一關(guān)都生死悠關(guān)！
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阜陽市婦女兒童醫(yī)院婦科一病區(qū)位于3號婦幼?？拼髽?3樓，目前開放床位45張，目前科室共有醫(yī)生12人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，中級職稱4人，初級職稱6人，婦科腫瘤碩士研究生3人。婦科泌尿碩士研究生1人。設(shè)置多床位30張，溫馨病區(qū)床位15張。護(hù)理人員17人。
科室擁有進(jìn)口3D腹腔鏡、超高清腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)系統(tǒng)及宮腔鏡冷刀操作系統(tǒng)、刨削系統(tǒng)、超聲刀、電外科能量平臺、防血栓氣壓泵等先進(jìn)設(shè)備。
宮腔鏡手術(shù)：子宮粘膜下肌瘤、息肉、縱膈切除、宮腔粘連分解、異物殘留、疤痕妊娠、疤痕憩室修復(fù)及異常子宮出血等系列手術(shù)。
盆底障礙性手術(shù)：張力性尿失禁的尿道中段懸吊術(shù)、子宮及陰道殘端骶骨固定術(shù)、髂恥韌帶懸吊術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除加陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、陰道全封閉或半封閉術(shù)。
經(jīng)陰道手術(shù) ：經(jīng)陰道子宮肌瘤剝除術(shù)、疤痕憩室切除、疤痕妊娠切除、陰道修復(fù)手術(shù)。宮頸機(jī)能不全預(yù)防性環(huán)扎及緊急環(huán)扎術(shù)。婦科疾病的開腹手術(shù)等。
科普時(shí)間！
什么是卵巢癌？
卵巢癌是嚴(yán)重威脅婦女健康的惡性腫瘤之一，發(fā)病率在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中位居第三位，病死率居?jì)D科惡性腫瘤之首。卵巢癌發(fā)病隱匿，因目前尚缺乏有效的篩查及早期診斷措施，絕大多數(shù)患者在確診時(shí)已存在局部或遠(yuǎn)處播散。據(jù)其組織病理特征，卵巢癌主要分為上皮性卵巢癌、惡性生殖細(xì)胞腫瘤以及惡性性索-間質(zhì)腫瘤三大類。通常所說的卵巢癌特指上皮性卵巢癌，其占所有卵巢惡性腫瘤的絕大部分。
卵巢癌有哪些癥狀？
早期卵巢癌的癥狀通常無特異性，因此常被患者忽視，常見的有腹脹、盆腔或腹部疼痛、進(jìn)食困難、早飽、尿頻、尿急等。晚期患者還可出現(xiàn)腹水，并且腫塊壓迫周圍臟器可引起大小便困難、里急后重（有便意但是拉不出）、下肢水腫、腸梗阻等癥狀，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)消瘦、貧血等全身表現(xiàn)。
卵巢癌有哪些癥狀？
早期卵巢癌的癥狀通常無特異性，因此常被患者忽視，常見的有腹脹、盆腔或腹部疼痛、進(jìn)食困難、早飽、尿頻、尿急等。晚期患者還可出現(xiàn)腹水，并且腫塊壓迫周圍臟器可引起大小便困難、里急后重（有便意但是拉不出）、下肢水腫、腸梗阻等癥狀，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)消瘦、貧血等全身表現(xiàn)。
卵巢癌有哪些危險(xiǎn)因素？
影響女性卵巢癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素主要包括遺傳基因突變、生理因素、社會經(jīng)濟(jì)因素以及環(huán)境職業(yè)因素四大類，尤以遺傳性因素的影響最為顯著。而在非遺傳性因素中，絕經(jīng)年齡晚、不孕不育、絕經(jīng)后激素替代治療、子宮內(nèi)膜異位癥病史會增加卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而口服避孕藥、既往接受過子宮切除或結(jié)扎手術(shù)的女性，卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)則相對有所降低。卵巢癌會遺傳嗎？
約20%的卵巢癌發(fā)病與遺傳因素有關(guān)。已發(fā)現(xiàn)包括BRCA1、BRCA2、RAD51C、BRIP1等在內(nèi)的至少10種抑癌基因的胚系突變與遺傳性卵巢癌發(fā)病相關(guān)，其中超過80%的遺傳性卵巢癌與BRCA1/2胚系突變有關(guān)。
一般人群的卵巢癌終生累積發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)約為1.5%，而攜帶有乳腺癌易感基因1/2（BRCA1或BRCA2）胚系突變的個(gè)體更易罹患卵巢癌(即遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征)，這些患者占遺傳性卵巢癌的絕大部分。BRCA1突變者的卵巢癌終生發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)約為59%，BRCA2突變者的卵巢癌終生發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)約為16.5%。
在所有的上皮性卵巢癌患者中，攜帶BRCA1/2突變的患者占10%-25%，這些患者中約一半沒有明確的家族史（即家族中有乳腺癌、卵巢癌或其他相關(guān)腫瘤病史）。BRCA1突變相比BRCA2突變更為常見。除BRCA1/2之外，同源重組修復(fù)相關(guān)基因RAD51C、RAD51D、BRIP1突變者的卵巢癌終生發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)介于10%-15%，而PALB2、BARD1則可能與卵巢癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提高有關(guān)，這些基因胚系突變約占上皮性卵巢癌的3%-6%。錯配修復(fù)相關(guān)基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM）突變者（即林奇綜合征）的卵巢癌終生累積發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)則依據(jù)突變基因的不同介于4%-24%，此類患者約占上皮性卵巢癌的1%。
如何早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌？ 
目前，尚無早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌的有效措施?，F(xiàn)有指南反對在無癥狀、非高危女性人群中進(jìn)行卵巢癌篩查。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)尚無法證實(shí)血清CA125檢測或經(jīng)陰道超聲檢查或兩者相聯(lián)合的篩查方法能夠達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌并且最終降低非高危人群卵巢癌死亡率的效果。相反，在篩查過程中所產(chǎn)生的一些假陽性檢查結(jié)果，會致使部分健康女性接受不必要的手術(shù)探查，甚至發(fā)生手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。
對于已經(jīng)出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適癥狀的女性，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受臨床評估。（張曉靜/文）

編輯：田莉莉