“謝謝王主任，我媽媽恢復(fù)的很好，身上沒(méi)有刀口，肚子也舒服了，謝謝你們的妙手回春！”這一幕發(fā)生在阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院外科一病區(qū)門(mén)口，家屬們緊緊地握著院外科一病區(qū)主任、主任醫(yī)師王煒林的手激動(dòng)萬(wàn)分。

原來(lái)，數(shù)天前患者王阿姨（化名）因上腹部疼痛超12小時(shí)入院治療，經(jīng)過(guò)常規(guī)抗感染和保肝治療，效果欠佳。CT圖像顯示，王阿姨患有膽總管壺腹部結(jié)石，按照傳統(tǒng)治療方案,需再次行開(kāi)腹或者腹腔鏡手術(shù)治療，這不禁讓已經(jīng)歷過(guò)多次手術(shù)的王阿姨及其家屬們?nèi)f分擔(dān)憂。

造影劑注入導(dǎo)管

考慮到王阿姨在10個(gè)月前進(jìn)行了膽總管結(jié)石手術(shù)且既往宮頸惡性腫瘤個(gè)人史，外一科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)經(jīng)多學(xué)科討論后，認(rèn)為可行經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP），并及時(shí)與患者及家屬做好溝通，家屬同意接受此項(xiàng)新的治療方法。手術(shù)也得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。

術(shù)前，科室團(tuán)隊(duì)在王煒林的帶領(lǐng)下對(duì)患者病情和身體狀況仔細(xì)分析、評(píng)估，并就手術(shù)設(shè)備、耗材、技術(shù)人員分配進(jìn)行了充分準(zhǔn)備。

手術(shù)當(dāng)天，醫(yī)院外科一病區(qū)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合放射科、消化內(nèi)科為患者實(shí)施經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影（ERCP）+十二指腸乳頭球囊擴(kuò)張+膽總管取石+鼻膽管引流（ENBD）術(shù)，手術(shù)過(guò)程十分順利，30分鐘左右成功將患者膽總管內(nèi)直徑約1厘米的多顆結(jié)石取出。手術(shù)全程在鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛咽部麻醉下進(jìn)行, 患者清醒且沒(méi)有體表手術(shù)傷口。

成功取石

術(shù)后，王阿姨在外一科全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，病情明顯好轉(zhuǎn)，第一天即可下床活動(dòng)，第二天就可進(jìn)食，家屬對(duì)手術(shù)情況十分滿意！

ERCP手術(shù)示意圖

據(jù)院外科一病區(qū)主任、主任醫(yī)師王煒林介紹，ERCP手術(shù)是在電子十二指腸鏡下由口腔經(jīng)十二指腸乳頭插管注入照影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù)，是國(guó)際公認(rèn)的胰膽管疾病診斷金標(biāo)準(zhǔn)。它具有不開(kāi)刀、創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短，住院時(shí)間短、患者舒適性高、可反復(fù)處理膽道問(wèn)題等優(yōu)點(diǎn)，近年來(lái)深受患者青睞。尤其是對(duì)于年齡較大，基礎(chǔ)性疾病較多或較重，手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大，重癥膽管炎、膽源性胰腺炎等危重患者。這項(xiàng)手術(shù)的成功開(kāi)展也填補(bǔ)了潁州區(qū)此項(xiàng)技術(shù)的空白。

·阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院外科一病區(qū) ·

阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院外科一病區(qū)分為肝膽胰、胃腸、疝專(zhuān)業(yè)組，是醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科之一，擁有成熟的腹腔鏡微創(chuàng)診療技術(shù)，擁有優(yōu)秀的外科臨床醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，病房環(huán)境舒適，設(shè)備完善，能滿足外科相關(guān)疾病患者的診治工作。

外一科已實(shí)現(xiàn)腹部手術(shù)的微創(chuàng)腔鏡化，目前開(kāi)展腹腔鏡下肝葉及肝段切除術(shù)、腹腔鏡下半肝切除術(shù)、腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)、腹腔鏡下 腸癌根治術(shù)，腹腔鏡下胰體尾切除術(shù)、腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、腹腔鏡下全結(jié)腸切除術(shù)、腹腔鏡下小腸腫瘤切除術(shù)、完全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)（ L - PD )，腹腔鏡下完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)、 腔鏡下脾切除術(shù)等、。

傳統(tǒng)的高難度手術(shù)：胰十二指腸切除術(shù)、左右半肝切除術(shù)、肝門(mén)膽管癌根治術(shù)、全胃切除術(shù)等。

科室住院部地址：外科大樓(1號(hào)樓)14樓

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（楊華供稿）