本網(wǎng)阜陽(yáng)訊（冉飛虎  楊華）為提高對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，加強(qiáng)各部門(mén)之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全。2021年11月22日上午，阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院院感科組織多部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展了2021年醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練。
本次演練模擬新生兒科從2021年11月17日-2021年11月22日，發(fā)生3例醫(yī)院感染病例，均為下呼吸道感染鮑曼不動(dòng)桿菌，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。新生兒科于22日上午10點(diǎn)向院感科報(bào)告，接到報(bào)告后院感科立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查后報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，召集專家組，啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案，發(fā)出緊急處置指令。


      院感科專職人員孫雪、冉飛虎立即趕赴到NICU病區(qū)，聽(tīng)取床位醫(yī)生的情況匯報(bào)，認(rèn)真查看了病人感染時(shí)間、相關(guān)臨床癥狀、體征、輔助檢查及感染可能發(fā)生的原因后，初步判斷為疑似院感爆發(fā)。

        院感科主任田小飛立即報(bào)告分管院長(zhǎng)王榮剛，分管院長(zhǎng)指示：“立即啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，通知各小組人員10:20到4號(hào)樓第二會(huì)議室開(kāi)會(huì)。各小組人員各負(fù)其責(zé)，立即行動(dòng)。隔離傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，確保事態(tài)不繼續(xù)發(fā)展。醫(yī)療救治小組到NICU病區(qū)進(jìn)行會(huì)診；現(xiàn)場(chǎng)處置組對(duì)NICU病區(qū)進(jìn)行流調(diào)，并加強(qiáng)病區(qū)的消毒隔離等工作，進(jìn)行采樣確定這次事件的原因，并立即上報(bào)上級(jí)主管部門(mén)。支持保障組做好物品及時(shí)供應(yīng)；溝通協(xié)調(diào)組做好事件的報(bào)告與院內(nèi)信息交流。
”
10:30會(huì)議結(jié)束，各小組人員按計(jì)劃立即行動(dòng)。
｜第三場(chǎng)景｜
NICU病房 （現(xiàn)場(chǎng)處置）
現(xiàn)場(chǎng)處置組人員帶著監(jiān)測(cè)物品快速來(lái)到NICU病房，對(duì)環(huán)境物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手和保潔員的抹布進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣，以明確感染源及感染途徑。并做好現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)工作，將患者進(jìn)行單間隔離，并做好標(biāo)識(shí)，醫(yī)護(hù)專人負(fù)責(zé)，診療用品專用等。

NICU護(hù)士長(zhǎng)王娜按照院感科要求一一落實(shí)，有條不紊進(jìn)行。
｜第四場(chǎng)景｜
NICU病房及醫(yī)生辦公室同步進(jìn)行
醫(yī)療救治組立即到NICU病區(qū)，對(duì)感染病例認(rèn)真查看，進(jìn)行床邊會(huì)診，研究治療、護(hù)理方案，積極救治病人。

醫(yī)生辦公室討論：
經(jīng)討論，專家組達(dá)成共識(shí)，高度懷疑為院內(nèi)感染暴發(fā)，對(duì)新生兒科采取院感爆發(fā)相關(guān)防控措施。

48h后，田小飛主任向李忠民院長(zhǎng)、王榮剛副院長(zhǎng)報(bào)告監(jiān)測(cè)采樣結(jié)果：
“一名醫(yī)生的手培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)，并檢出致病菌鮑曼不動(dòng)桿菌；保潔員的清潔抹布細(xì)菌超標(biāo)，并檢出鮑曼不動(dòng)桿菌”，其它監(jiān)測(cè)結(jié)果未見(jiàn)異常，根據(jù)監(jiān)測(cè)采樣結(jié)果，確定本次疑似醫(yī)院感染暴發(fā)傳染源為1床患者，通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的手和保潔員的抹布接觸傳播。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，做好院感防控工作，并按規(guī)定向區(qū)衛(wèi)健委報(bào)告。
對(duì)NICU病區(qū)下發(fā)整改通知書(shū)并現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo)。

院感科派一名專職人員每天監(jiān)測(cè)鮑曼不動(dòng)桿菌新增病例情況和整改措施落實(shí)情況。
演練點(diǎn)評(píng)：
演練結(jié)束，院感科主任田小飛對(duì)本次演練做出點(diǎn)評(píng)，指出本次演練存在的問(wèn)題，反映了我院各部門(mén)實(shí)際工作中存在的不足，仍需細(xì)化實(shí)化應(yīng)急處置預(yù)案，做好院感暴發(fā)應(yīng)急處置準(zhǔn)備工作。

副院長(zhǎng)王榮剛對(duì)本次演練進(jìn)行總結(jié)：本次演練檢驗(yàn)了我院各職能部門(mén)之間的應(yīng)急處置及協(xié)調(diào)配合能力，要求各部門(mén)將演練中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改落實(shí)，優(yōu)化處置流程。
 
編輯：田力