早產(chǎn)兒瓶喂丨減少細(xì)節(jié)降低嗆咳和喂養(yǎng)困難

日期:2021-06-30 18:18:56 瀏覽:

早產(chǎn)寶寶因為常常需要添加母乳強(qiáng)化劑,所以瓶喂的比例相對高,相對母乳親喂,瓶喂需要重視的細(xì)節(jié)不少只多——充分重視細(xì)節(jié),對于降低出現(xiàn)嗆咳和喂養(yǎng)困難,是很多幫助的。

早產(chǎn)兒瓶喂注意事項
正確的瓶喂姿勢
由于早產(chǎn)寶寶體格偏小、頭控較弱,喂養(yǎng)時更需要注意姿勢正確,給予寶寶全身的體位支持以及頭、頸部的足夠支撐。
半直立式
寶寶面對媽媽,或側(cè)坐在媽媽腿上,上身偏直立(約50-60度角),雙手貼緊身體,髖關(guān)節(jié)屈曲。媽媽的非慣用手支撐住寶寶的頭和脖頸,讓寶寶的頭保持抬起,并且可以自由活動。慣用手握住奶瓶,引導(dǎo)寶寶含入。喂奶過程中,奶瓶從水平位開始,隨著瓶中奶量減少,逐漸緩慢抬高,確保寶寶吞咽節(jié)奏平穩(wěn),呼吸順暢。

側(cè)躺式
這個姿勢利于寶寶模仿母乳親喂的姿勢,同時降低了重力對奶瓶流速的影響,有利于寶寶自主控制流速,更快學(xué)會瓶喂技巧,減少嗆奶。
媽媽在椅子或者沙發(fā)上坐好,可以踩個腳凳,讓雙膝抬高。在腿上放置靠墊,將寶寶側(cè)躺放在上面,讓寶寶雙手貼緊身體,髖關(guān)節(jié)屈曲。如果媽媽感覺不太好控制寶寶的體位,可以考慮先用裹巾包好寶寶,再開始喂奶。媽媽的非慣用手支撐住寶寶的頭和脖頸,手掌張開,手指放在寶寶耳朵以下,讓寶寶的頭保持抬起,并且可以自由活動。手臂支撐住寶寶的背部。慣用手握住奶瓶,引導(dǎo)寶寶含入,在喂奶過程中,奶瓶保持水平位。

坐姿
這個姿勢適合體重增長很好,但頭控相對弱一點的寶寶以及有反流問題的寶寶。有輕微厭奶(奶瓶喂養(yǎng))的寶寶也可以嘗試。
寶寶背對著媽媽坐在媽媽腿上,身體充分依靠著媽媽,雙腿蜷曲。媽媽后背用靠墊支撐,身體略微傾斜向后靠。非慣用手摟住寶寶身體,確保穩(wěn)定。慣用手握住奶瓶,喂奶過程中,奶瓶從水平位開始,隨著瓶中奶量減少,逐漸緩慢抬高,確保寶寶吞咽節(jié)奏平穩(wěn),呼吸順暢。


如何更好地進(jìn)行奶瓶喂養(yǎng)
 奶瓶喂養(yǎng)的特征
寶寶不需要張大嘴,只需要淺淺地含入奶嘴的前端就能喝到奶。為了固定好奶嘴,寶寶的嘴唇需要略用力收緊。
受重力作用,幾乎不需要寶寶用力吸,奶就會自然流出。
寶寶用嘴唇和牙齦配合用力,形成負(fù)壓,吸吮時就能夠吃到更多奶了。
寶寶不需要舌頭波浪式擠壓奶嘴。如果奶嘴流速過快,為了避免嗆到自己,寶寶會用舌頭的前端向前向上去頂奶嘴,這時候最常見的情況就是大量的奶順著寶寶的嘴角溢出來。也就是大量乳汁溢滿整個口腔,在吞咽的時候,舌頭是向前用力的。
寶寶吃奶瓶往往是被動的吞咽和吸吮,容易因為流速過快而導(dǎo)致呼吸節(jié)奏混亂,更容易出現(xiàn)脹氣和嗆奶。
 有利于奶瓶喂養(yǎng)的護(hù)理技巧
環(huán)境
要在安靜且光線柔和的房間喂奶。較小的早產(chǎn)寶寶對外界環(huán)境的刺激較為敏感,強(qiáng)光和噪音會增加寶寶的壓力。矯正3月齡以上的寶寶容易受環(huán)境干擾而分心。
喂養(yǎng)時間
通常來說,奶瓶喂養(yǎng)的時間間隔是3-5小時,并逐漸形成晝夜規(guī)律。但有的寶寶醒來就要立刻吃到奶,否則就會因為餓而啼哭。家長需要仔細(xì)記錄每次喂奶的時間和奶量,確保全天攝入滿足需求且沒有過度喂養(yǎng)。
早產(chǎn)寶寶呼吸調(diào)節(jié)能力偏弱,體力也較弱,要注意控制單次的瓶喂時間在半小時內(nèi),避免寶寶過度疲勞。
當(dāng)心嗆奶
早產(chǎn)寶寶吃奶會出現(xiàn)多次停頓,每次停頓的時間長短不一。要控制流速,以免吞咽不及造成嗆奶。當(dāng)寶寶長時間停頓時,注意觀察嘴里是否含著奶,輕柔刺激,鼓勵寶寶完全咽下去。
口腔支持
喂養(yǎng)前后進(jìn)行口腔刺激。家長可以用手指輕柔按摩寶寶的臉頰、嘴唇、牙齦和舌頭前部,增強(qiáng)寶寶的口腔運動協(xié)調(diào)性。奶瓶喂養(yǎng)之前進(jìn)行按摩有助于增加含接能力,奶瓶喂養(yǎng)之后進(jìn)行臉頰按摩,有助于舒緩喂養(yǎng)帶來的壓力與肌肉不適。在按摩操作時要注意觀察寶寶的表情,如果寶寶表現(xiàn)出抗拒,則停止。
喂養(yǎng)過程中給予口腔支持。針對吸吮力弱,臉頰脂肪墊薄的寶寶。在引導(dǎo)寶寶含住奶嘴后,家長使用慣用手的虎口托住奶瓶前端的同時,將拇指和食指放在寶寶兩側(cè)臉頰上,輕柔地向前、向內(nèi)用力。中指支撐在寶寶的下頜,微微上提。這樣做可以增強(qiáng)寶寶含接的穩(wěn)定性,增加口腔內(nèi)壓力,提升吃奶效率(減少停頓),促進(jìn)氧飽和恢復(fù)。

喂養(yǎng)體位支持 
在喂奶瓶之前,需要先把寶寶穩(wěn)定地放置在家長的懷里,雙臂放在身前或者緊貼身側(cè),髖關(guān)節(jié)屈曲,雙腿自然彎曲貼近身體軀干。確保喂養(yǎng)全程,寶寶的身體均保持穩(wěn)定。如果家長覺得比較難做到,可以先用裹巾把寶寶包裹起來。在喂奶瓶前,用非慣用手從后方支撐寶寶的頭和脖子,確保在喂養(yǎng)過程中,寶寶的頭直立微后仰,確保氣道暢通,避免寶寶低頭吃奶。
 讓寶寶含入奶嘴的技巧
喂奶瓶時切忌硬塞。先用奶嘴上下摩擦寶寶的嘴唇,引導(dǎo)寶寶張開嘴,再將奶嘴沿寶寶上腭伸入,當(dāng)寶寶閉嘴含緊并且開始吸吮后,逐漸抬高奶瓶。

 有節(jié)奏的喂養(yǎng)技巧
在喂奶瓶的過程中,要時刻關(guān)注寶寶吸吮-吞咽-呼吸的節(jié)奏,如果感覺寶寶吞咽急促,有憋氣的感覺,立刻將奶瓶放低(不需要拔出),讓寶寶調(diào)勻呼吸,如果寶寶再次開始吸吮,就把奶瓶逐漸抬高。如果寶寶出現(xiàn)拒絕的信號,就停止這次喂養(yǎng)。

編輯:田  力
 
 

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發(fā)布日期:2023-08-08 15:03:29  所屬分類: 華東
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