4月25日,對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)是平凡的一天,但對(duì)于張女士和她腹中的寶寶來(lái)說(shuō)卻是災(zāi)難日,但同時(shí)也是重生日。
1
情況危急!刻不容緩?。?/span>
這天,上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院王宏教授正在下屬醫(yī)聯(lián)體單位阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院進(jìn)行每月一次的教學(xué)查房,產(chǎn)科醫(yī)生突然接到消化內(nèi)分泌科請(qǐng)求會(huì)診電話:一孕婦食欲不振伴惡心嘔吐三天,嘔吐物為血水樣。王教授立即囑其護(hù)送孕婦到產(chǎn)科病房,見(jiàn)到孕婦一瞬間:太黃了!孕婦全身黃染,尤其是鞏膜呈焦黃色,名符其實(shí)的“小黃人”,再見(jiàn)到其手中僅有的2張外院化驗(yàn)單,化驗(yàn)單顯示“血小板下降、腎功能受損、低血糖” ,高度懷疑“妊娠期急性脂肪肝”,王教授迅速做出判斷。
妊娠期急性脂肪肝,這是產(chǎn)科極為兇險(xiǎn)的危急重癥,起病急驟,常迅速進(jìn)展肝功能衰竭,彌漫性凝血功能障礙,多臟器功能損害,胎兒隨時(shí)會(huì)胎死宮內(nèi),病情刻不容緩!
2
迅速啟動(dòng)院內(nèi)急救小組
打響生命保衛(wèi)戰(zhàn)!
值班醫(yī)生迅速通知醫(yī)務(wù)科,啟動(dòng)院內(nèi)急救小組,組織多學(xué)科會(huì)診。小組成員即刻全部到位,經(jīng)簡(jiǎn)短有效的討論后,一場(chǎng)無(wú)硝煙的保衛(wèi)生命之戰(zhàn)打響。
產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)完善病歷書(shū)寫(xiě)、病情溝通及術(shù)前準(zhǔn)備;輸血科主任負(fù)責(zé)緊急聯(lián)系血站,請(qǐng)求最快速度拿到血小板,同時(shí)保障血漿及冷沉淀等糾正凝血功能障礙血制品使用;化驗(yàn)室急查血,在最快時(shí)間內(nèi)完成入院全套血液檢查,了解孕婦病情變化及嚴(yán)重程度;麻醉科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)手術(shù)間,制定最安全的麻醉方案,緊盯術(shù)中生命體征變化;重癥醫(yī)學(xué)科全程陪護(hù),了解術(shù)中情況,做好術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)及術(shù)后各臟器功能監(jiān)護(hù);新生兒科醫(yī)生做好雙胎兒出生后窒息復(fù)蘇準(zhǔn)備……
3
多家醫(yī)院接力救治
母子三人重獲新生
一切準(zhǔn)備就緒手術(shù)開(kāi)始,術(shù)中見(jiàn)腹水黃染,子宮表面重度黃染,羊水色黃。12:07助娩早產(chǎn)一活男嬰,即便如此爭(zhēng)分奪秒,無(wú)縫隙銜接,新生兒出生時(shí)仍為重度窒息,僅有心率60次/分,無(wú)張力及反射,面色蒼白,快速氣管插管輔助正壓通氣行急救復(fù)蘇;12:13助娩早產(chǎn)一活女?huà)耄錾笤u(píng)分也是1分,急緊復(fù)蘇后由新生兒科醫(yī)生及助產(chǎn)士共同護(hù)送下急轉(zhuǎn)新生兒科。產(chǎn)婦術(shù)中行子宮捆綁術(shù)預(yù)防子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血,手術(shù)順利,術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科動(dòng)態(tài)觀察器官功能及對(duì)癥支持治療。
因病情較重,經(jīng)阜陽(yáng)市人民醫(yī)院、高危孕產(chǎn)婦救助中心專家組成員梅莉主任遠(yuǎn)程會(huì)診后,該產(chǎn)婦先后轉(zhuǎn)入阜陽(yáng)市二院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行人工肝+血液透析等治療。10天后病情平穩(wěn)轉(zhuǎn)回阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院。
4
張女士身患重癥是不幸的,如果治療不及時(shí)對(duì)這個(gè)家庭來(lái)說(shuō)將是災(zāi)難性的,但同時(shí)也是幸運(yùn)的,經(jīng)過(guò)多家醫(yī)院全心接力救治,她和龍鳳胎寶寶母子三人重獲新生,均平安出院!為高危產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)分秒必爭(zhēng)救治生命、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神點(diǎn)贊!
阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院高危產(chǎn)科自2019年5月27日成立以來(lái),共搶救病重孕產(chǎn)婦212例,橙色風(fēng)險(xiǎn)2985例。為保障母嬰安康,我院搭建醫(yī)生成長(zhǎng)平臺(tái),分次分批送醫(yī)生出去進(jìn)修學(xué)習(xí),同時(shí)把國(guó)內(nèi)知名專家請(qǐng)進(jìn)來(lái)帶教查房,有效提高了救治水平和搶救成功率,全體產(chǎn)科人秉承:厚德、創(chuàng)新、精誠(chéng)、仁愛(ài)的醫(yī)院文化精神,推崇人文醫(yī)學(xué),聚焦孕產(chǎn)婦救治難題,不斷探索技術(shù)與服務(wù)創(chuàng)新,繼續(xù)為廣大孕產(chǎn)婦們保駕護(hù)航。
(楊華 供稿)
編輯:學(xué)玲
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這天,上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院王宏教授正在下屬醫(yī)聯(lián)體單位阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院進(jìn)行每月一次的教學(xué)查房,產(chǎn)科醫(yī)生突然接到消化內(nèi)分泌科請(qǐng)求會(huì)診電話:一孕婦食欲不振伴惡心嘔吐三天,嘔吐物為血水樣。王教授立即囑其護(hù)送孕婦到產(chǎn)科病房,見(jiàn)到孕婦一瞬間:太黃了!孕婦全身黃染,尤其是鞏膜呈焦黃色,名符其實(shí)的“小黃人”,再見(jiàn)到其手中僅有的2張外院化驗(yàn)單,化驗(yàn)單顯示“血小板下降、腎功能受損、低血糖” ,高度懷疑“妊娠期急性脂肪肝”,王教授迅速做出判斷。
妊娠期急性脂肪肝,這是產(chǎn)科極為兇險(xiǎn)的危急重癥,起病急驟,常迅速進(jìn)展肝功能衰竭,彌漫性凝血功能障礙,多臟器功能損害,胎兒隨時(shí)會(huì)胎死宮內(nèi),病情刻不容緩!
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迅速啟動(dòng)院內(nèi)急救小組
打響生命保衛(wèi)戰(zhàn)!
值班醫(yī)生迅速通知醫(yī)務(wù)科,啟動(dòng)院內(nèi)急救小組,組織多學(xué)科會(huì)診。小組成員即刻全部到位,經(jīng)簡(jiǎn)短有效的討論后,一場(chǎng)無(wú)硝煙的保衛(wèi)生命之戰(zhàn)打響。
產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)完善病歷書(shū)寫(xiě)、病情溝通及術(shù)前準(zhǔn)備;輸血科主任負(fù)責(zé)緊急聯(lián)系血站,請(qǐng)求最快速度拿到血小板,同時(shí)保障血漿及冷沉淀等糾正凝血功能障礙血制品使用;化驗(yàn)室急查血,在最快時(shí)間內(nèi)完成入院全套血液檢查,了解孕婦病情變化及嚴(yán)重程度;麻醉科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)手術(shù)間,制定最安全的麻醉方案,緊盯術(shù)中生命體征變化;重癥醫(yī)學(xué)科全程陪護(hù),了解術(shù)中情況,做好術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)及術(shù)后各臟器功能監(jiān)護(hù);新生兒科醫(yī)生做好雙胎兒出生后窒息復(fù)蘇準(zhǔn)備……
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多家醫(yī)院接力救治
母子三人重獲新生
一切準(zhǔn)備就緒手術(shù)開(kāi)始,術(shù)中見(jiàn)腹水黃染,子宮表面重度黃染,羊水色黃。12:07助娩早產(chǎn)一活男嬰,即便如此爭(zhēng)分奪秒,無(wú)縫隙銜接,新生兒出生時(shí)仍為重度窒息,僅有心率60次/分,無(wú)張力及反射,面色蒼白,快速氣管插管輔助正壓通氣行急救復(fù)蘇;12:13助娩早產(chǎn)一活女?huà)耄錾笤u(píng)分也是1分,急緊復(fù)蘇后由新生兒科醫(yī)生及助產(chǎn)士共同護(hù)送下急轉(zhuǎn)新生兒科。產(chǎn)婦術(shù)中行子宮捆綁術(shù)預(yù)防子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血,手術(shù)順利,術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科動(dòng)態(tài)觀察器官功能及對(duì)癥支持治療。
因病情較重,經(jīng)阜陽(yáng)市人民醫(yī)院、高危孕產(chǎn)婦救助中心專家組成員梅莉主任遠(yuǎn)程會(huì)診后,該產(chǎn)婦先后轉(zhuǎn)入阜陽(yáng)市二院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行人工肝+血液透析等治療。10天后病情平穩(wěn)轉(zhuǎn)回阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院。
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張女士身患重癥是不幸的,如果治療不及時(shí)對(duì)這個(gè)家庭來(lái)說(shuō)將是災(zāi)難性的,但同時(shí)也是幸運(yùn)的,經(jīng)過(guò)多家醫(yī)院全心接力救治,她和龍鳳胎寶寶母子三人重獲新生,均平安出院!為高危產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)分秒必爭(zhēng)救治生命、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神點(diǎn)贊!
阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院高危產(chǎn)科自2019年5月27日成立以來(lái),共搶救病重孕產(chǎn)婦212例,橙色風(fēng)險(xiǎn)2985例。為保障母嬰安康,我院搭建醫(yī)生成長(zhǎng)平臺(tái),分次分批送醫(yī)生出去進(jìn)修學(xué)習(xí),同時(shí)把國(guó)內(nèi)知名專家請(qǐng)進(jìn)來(lái)帶教查房,有效提高了救治水平和搶救成功率,全體產(chǎn)科人秉承:厚德、創(chuàng)新、精誠(chéng)、仁愛(ài)的醫(yī)院文化精神,推崇人文醫(yī)學(xué),聚焦孕產(chǎn)婦救治難題,不斷探索技術(shù)與服務(wù)創(chuàng)新,繼續(xù)為廣大孕產(chǎn)婦們保駕護(hù)航。
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